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公司社保医疗报销多少

100次浏览     发布时间:2025-01-19 00:45:08    

公司社保医疗报销的比例和金额取决于多个因素,包括员工的在职状态、医疗费用的金额、所选择的医疗机构等级以及是否属于退休人员等。以下是一些具体的报销比例和条件:

在职员工

门急诊医疗费用:医疗费用在2000元以上的部分,报销50%,个人自付50%。

住院医疗费用

医疗费用在1300元-3万元(包括3万元)之间的,报销85%。

医疗费用在3万元-4万元(包括4万元)之间的,报销90%。

医疗费用在4万元-10万元(包括10万元)之间的,报销95%。

医疗费用在10万元-30万元(包括30万元)之间的,报销85%。

门诊医疗费用

在社区门诊就医报销比例为90%,在非社区门诊就医报销比例为70%。

门诊报销的起付线为1800元,报销的最高限额为2万元。

退休人员

住院医疗费用

医疗费用在1300元-3万元(包括3万元)之间的,报销91%。

医疗费用在3万元-4万元(包括4万元)之间的,报销94%。

医疗费用在4万元-10万元(包括10万元)之间的,报销97%。

医疗费用在10万元-30万元(包括30万元)之间的,报销90%。

门诊医疗费用

年龄在70岁以下的退休人员,社区门诊就医报销比例为90%,在非社区门诊就医报销比例为85%。

年龄在70岁以上的退休人员,社区门诊就医报销比例为90%,在非社区门诊就医报销比例为90%。

门诊报销的起付线为1300元,报销的限额为2万元。

建议

合理选择医疗机构:尽量选择定点医院,以便享受更高的报销比例。

注意起付线和封顶线:了解不同医疗机构的起付线和封顶线,合理规划医疗费用。

选择合适的门诊类型:根据年龄选择社区门诊或非社区门诊,以享受更高的报销比例。

这些报销比例和条件适用于大部分地区,但具体政策可能因城市和政策变动而有所不同。建议咨询当地社保部门或公司人力资源部门,以获取最准确的信息。